Ortopedia

risultato di rx rachide in totoinortostati smo scogliosi sinistro convesso del rachide dorsale e destro con verso di compenso di quello lombare.modeste ed iniziali note pondilosiche in sede lombare.bacino simmetrico con accenno a modesta rotazione del proprio asse in senso orario per lieve eterometria degli arti inferiori:arto inferiore di destra apparentemente piu' corta di 4 millimetri rispetto al contro laterale.mi fa' sapere grazie...saluti

Salve, anzitutto bisognerebbe sapere chi ha eseguito questo tipo di radiografia: se un uomo o una donna, un ragazzo o una ragazza e quanti anni abbia. Ne deduco che soffra di lombalgia (mal di schiena). In linea generale la presenza di una scoliosi può indicare un quadro patologico più o meno grave a seconda dell'età del paziente. Se si è nell'età dell'accrescimento la scoliosi (con le sue curve di compenso) tende a regredire, a correggersi anche grazie ad una buona ginnastica posturale o nei casi più gravi indossando dei corsetti correttivi su prescrizione ortopedica. Al contario se l'accrescimento è terminato e la scoliosi tende a persistere può dare qualche problema in più (a tal proposito con la visita ortopedica bisognerebbe su una Rx della colonna calcolare in gradi la gravità della scoliosi). La spondilosi è l'artrosi che colpisce la colonna vertebrale e si evidenzia soprattutto nelle zone che ammortizzano tutto il peso e le sollecitazioni del corpo (come appunto quella lombare). L'avere invece un arto più lungo di un arto (cioè l'eterometria menzionata dal radiologo) può essere a volte un quadro normale (specie se di qualche mm come nel suo caso) o l'esito di un qualche problema a carico dell'anca o del ginocchio e tuttavia può essere una delle cause di mal di schiena che in questo caso può risolversi applicando un rialzo nella scarpa dell'arto più corto.

Cordiali saluti

Egregio Dottore

Circa 6 mesi fa mi fu riscontrata una borsite al ginocchio dx che si risolse nel giro di qualche giorno spontaneamente.A distanza di 6 mesi ho effettuato la Rm che avevo prenotato allora e il risultato è il seguente.

Meniscosi del corno posteriore del menisco mediale.

Menisco esterno discoide.

Minima distensione da versamento della borsa del gastrocnemio-semimembranoso,

tenuemente iperintensa nella sequenze T2 pesate, in rapporto alla presenza di cisti a

contenuto corpuscolato.

In sede metaepifìsaria prossimale tibiale si osserva lesione focale, a margini netti e

regolari, delle dimensioni di 8 mm, da riferire ad isola di compatta ossea.

Integri i componenti del pivot centrale ed i legamenti collaterali interno ed esterno.

Modica falda di versamento nel recesso sottoquatricipi tale e nella gola

intercondiloide a.

Cavità geodica a livello del condilo femorale esterno, in sede posteriore.

Imbibizione del corpo adiposo di Hoffa.

Rotula in asse.

Le chiedo gentilmente una valutazione generale in base alla suddetta descrizione.Preciso che ho 32 anni, sono alto 1,76 cm e peso 77 kg.Non avverto dolore normalmente, solo un pò di fastidio che dura qualche giorno dopo gli allenamenti che faccio una volta a settimana (corsa, jogging,trekkin g)

Ringrazio infinitamente

Andrea Del Rossi

Chieti


Salve Andrea,
di tutto ciò che è stato riscontrato dalla RMN del suo ginocchio mi soffermerei sulle notizie riguardanti i menischi che ritengo essere più significative. Il restante contenuto del referto radiologico si riferisce ad un quadro fisiologico o similfisiologic o di cui non c'è da preoccuparsi.
Anzitutto i menischi sono quei cuscinetti che ammortizzano tutte le sollecitazioni che vanno a gravare sulle ginocchia. Il menisco discoide è una malformazione del menisco esterno, il quale, anzichè assumere una normale forma di C, assume una forma di cerchio completo, appunto di un disco. Tale menisco può non dare nessun tipo di problema a chi ne è portatore, sebbene possa a volte essere causa di scatto (doloroso e non) del ginocchio ed essere soggetto a lesione dopo un trauma più facilmente di un menisco normale.
La causa del dolore o fastidio saltuario al suo ginocchio, invece, credo sia dovuta alla meniscosi del menisco interno. Meniscosi vuol dire un menisco che è diventato sofferente, degenerato, o per via dell'età oppure, come nel suo caso, per via delle tante sollecitazioni o traumi passati (anche misconosciuti) a cui è andato incontro il ginocchio. Per cui un menisco che è sofferente a volte, a maggior ragione dopo l'attività fisica, si infiamma e provoca dolore e fastidio.
Spero di essere stato abbastanza esaustivo.

Cordiali saluti

Dottor Armillotta la ringrazio. In realtà per problemi logistici la riabilitazione è stata seguita poco. Ha senso iniziarla adesso a distanza di mesi??

Caro Andrea, purtroppo così come un'automobile, stando ferma, scarica la sua batteria, anche la macchina umana, per splendida che sia, si inceppa rimanendo ai box tanto tempo. Nel caso in questione quanto prima si inizia la riabilitazione e la si prolunga con assiduità nel tempo, tanto più facilmente si ripristina la mobilità dell'anca protesizzata; al contrario se non si segue fedelmente il programma riabilitativo nel post-operatorio, allora l'intervento potrebbe rivelarsi inutile. A presto.
Dr. Armillotta